Mit jelent a prehab?

A prehabilitáció a műtét előtti időszak célzott felkészülése, amely a fizikai, mentális és érzelmi tartalékok megerősítését célozza.

Ha pontokba akarjuk foglalni, akkor ez lehet:

• Fizikai edzés: állóképesség, izomerő javítása
• Légzőgyakorlatok: a légzőrendszer felkészítése, különösen szív- és érrendszeri betegségek és tüdőműtétek előtt
• Táplálkozási tanácsadás: a szervezet regenerációs képességének javítása
• Mentális felkészülés: stresszkezelés, agyi tréning, pszichés támogatás

Miért fontos a mentális felkészítés?

A műtétek, különösen a szív- és érrendszeri beavatkozások komoly stresszt jelentenek az idegrendszernek. Ez gyakran vezethet szorongáshoz, depressziós tünetekhez vagy akár poszttraumás stressz szindrómához (PTSD). A prehab részeként végzett mentális felkészítés célja az agyi „tartalékok” növelése, a stressztűrés és kognitív rugalmasság fejlesztése, így a betegek a műtét után gyorsabban, könnyebben tudnak felépülni.

A mentális felkészülés tartalmazhat:

• Kognitív gyakorlatokat (memória, figyelem, problémamegoldás)
• Relaxációt, mindfulness és légzőgyakorlatokat
• A műtéttel kapcsolatos félelmek kezelését
• Mentális reziliencia növelését (nehéz helyzetek kezelési stratégiái)

Hogyan segíti a prehab a gyógyulást?

A prehabilitáció nemcsak felkészíti a szervezetet, hanem csökkenti a műtéti stresszt és szorongást, javítja a beteg együttműködését a műtét utáni rehabilitációban, ami nagyon fontos. Kimutathatóan lerövidíti a kórházi tartózkodás idejét részben azért, mert csökkenti a szövődmények esélyét is! A folyamat végén pedig segít abban, hogy a páciens minél gyorsabban visszatérhessen a mindennapi tevékenységeihez.

Prehab a szív- és érrendszeri betegek esetében

A szív- és érrendszeri betegségek esetében különösen fontos lehet a prehabilitáció, hiszen a pszichés állapot nagymértékben befolyásolja a gyógyulás sikerét. Dr. Donald Edmondson kutatásai szerint a szív-események után kialakuló PTSD gyakori és jelentősen növeli a további szív- és érrendszeri események kockázatát. A prehab mentális komponense segíthet megelőzni a szív-PTSD kialakulását, illetve csökkenteni a műtéti szorongást és stresszt, ami közvetlenül javítja a testi gyógyulást is.

Dr. James Jackson a Vanderbilt Egyetemről felhívja a figyelmet arra, hogy a betegek gyakran állandóan a szívükre figyelnek a trauma után, és a „prehab” lehetőséget nyújthat a szorongás kezelésére még a műtét előtt.

Hogyan zajlik a prehab a gyakorlatban?

• Először személyes állapotfelmérést végeznek, ahol az orvos vagy rehabilitációs szakember a beteg fizikai és mentális állapotát rögzíti.
• Ezt követően személyre szabnak egy programot, amely fizikai edzést, légzőgyakorlatokat, táplálkozási tanácsadást és mentális tréning kombinációját tartalmazhatja a műtétre való felkészülés elemeként.
• Az együttműködés esélyét azzal növeli, hogy számos gyakorlat otthon is elvégezhető, tehát a prehab nem jár állandó utazással, csökken a műtét előtti nyomás.
• És ami rendkívül fontos: nyomon követik a páciens állapotát és igazítanak a programon, ha szükséges. És végül a műtét után ezeket az elemeket átterelik a klasszikus rehabilitációs folyamatba, ahol már a felépülés lesz a cél.

Egyre terjed az új szemlélet

A prehabilitáció egy olyan új szemlélet, amely a testet, az agyat és az érzelmi állapotot egyaránt felkészíti a műtéti megterhelésre és a gyógyulás kihívásaira. Különösen fontos lehet a szívbetegek esetében, akiknél a pszichés tényezők jelentős hatással vannak a gyógyulásra. A tudományos bizonyítékok egyértelműek: a prehab csökkenti a komplikációkat, javítja a gyógyulás sebességét és az életminőséget, és csökkenti a műtétek utáni lelki terheket is.