Hogyan jöttek rá, hogy a bőr és a szív összefügg?
Az orvosoknak feltűnt, hogy a krónikus bőrbetegségekben élőknél – például pikkelysömörben vagy hidradenitis suppurativában – jóval gyakoribbak a szív- és érrendszeri problémák, mint amit az életkor vagy az életmód önmagában indokolna. A kutatók ezért elkezdték vizsgálni, mi lehet a közös nevező. A válasz a tartós, „csendes” gyulladás lett: ugyanaz a szisztémás gyulladás, amely a bőrön tüneteket okoz, az erekben is kárt tehet. Innen indult el a gondolat, hogy ezeket a betegségeket nem elég külön kezelni. A bőr állapotának javítása, a gyulladás csökkentése és a szív- és érrendszeri rizikó felmérése együtt adhat valódi védelmet. Így született meg az a szemlélet, hogy a bőrgyógyászok és a kardiológusok közösen tudnak a legtöbbet segíteni.
Mi az a pikkelysömör?
A pikkelysömör egy krónikus, gyulladásos bőrbetegség, amelyben a bőr sejtjei túl gyorsan osztódnak, emiatt vastag, hámló foltok alakulnak ki. Ez nem fertőző, de hullámzó lefolyású: vannak nyugodt és fellángoló időszakok.
A lényeg azonban az, hogy nem csak a bőr betegszik meg – a psoriasis az egész szervezetben gyulladást okozhat.
Közös nevező: szisztémás gyulladás
A szisztémás gyulladás olyan állandó, alacsony szintű gyulladás, ami az egész testet érinti, nem csak egy területet. Ez alattomos, mert nem mindig okoz látványos tüneteket, viszont hosszú távon károsítja az ereket és a szerveket.
Mi az a GlycA?
Minél magasabb a GlycA-szint, annál aktívabb a gyulladás.
A kutatások szerint a magas GlycA-szint előre jelezheti a szív- és érrendszeri betegségek (pl. infarktus, stroke) fokozott kockázatát.
Ez azért fontos, mert a pikkelysömör és más krónikus bőrbetegségek is megemelhetik a GlycA-értéket.
Hogyan kapcsolódik mindez a szívünkhöz?
Amikor a szervezetben tartós gyulladás zajlik:
Sérül az erek belső falát borító réteg (endotél), így könnyebben rakódhatnak le zsírok, koleszterin.
Ez elősegíti az érelmeszesedés kialakulását.
Az érelmeszesedés pedig megnöveli a szívroham és a stroke kockázatát.
Egy nagyobb betegcsoporton végzett vizsgálatban (cohort study) azt találták, hogy a pikkelysömör súlyossága és a szervezet gyulladásszintje (mért GlycA-val) jelentős mértékben magyarázta, miért gyakoribb náluk a szív- és érrendszeri betegség.
Mi az érelmeszesedés?
Az érelmeszesedés (ateroszklerózis) egy lassan kialakuló folyamat, amely során zsírok, koleszterin és gyulladásos sejtek rakódnak le az érfalba, ún. plakkokat képezve.
Ezek a plakkok beszűkítik az ereket, csökkentik a véráramlást.
Ha egy plakk megreped, vérrög zárhatja el az eret – ez okozza például a szívrohamot vagy a stroke-ot.
Nem csak a pikkelysömör
Más krónikus bőrbetegségek is hasonlóan hathatnak:
Hidradenitis suppurativa – fájdalmas, gyulladt csomókkal jár főleg a hónaljban, ágyékban.
Atópiás dermatitis – krónikus ekcéma, viszkető, száraz bőrrel.
Mindkettőnél megfigyelték, hogy gyakrabban fordul elő metabolikus szindróma, ami szintén a szívbetegségek egyik fő rizikófaktora.
Mi a metabolikus szindróma?
A metabolikus szindróma több anyagcsere-probléma együttese:
Magas vérnyomás
Emelkedett vércukorszint (inzulinrezisztencia vagy cukorbetegség)
Magas vérzsírszint (triglicerid) vagy alacsony HDL („jó”) koleszterin
Hasi elhízás
Ha ezek közül legalább három jelen van, a szívroham és a stroke kockázata jelentősen megnő.
Mit jelent ez a mindennapokban?
Ha krónikus bőrbetegségben szenvedsz, nem csak a bőrt kell kezelni – érdemes a teljes szív- és érrendszeri állapotot is felmérni.
Az egészséges étrend, a rendszeres mozgás, a dohányzás kerülése és a testsúly kontrollja csökkentheti a kockázatot.
Fontos a rendszeres vérnyomás-, koleszterin- és vércukormérés.
Ha orvoshoz mész, mondd el, hogy van krónikus bőrbetegséged – ez segíthet a teljes képet látni.
Források:
Terkeltaub, R. et al. Cardiovascular disease-associated skin conditions. Vascular Health and Risk Management, 2022. DovePress
Mehta, N.N. et al. Systemic inflammation and cardiovascular risk in psoriasis: the role of GlycA. Journal of Investigative Dermatology, 2020.
Harvard Health Publishing. Inflammation and heart disease. Verywell Health összefoglaló
